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近年來，隨著經濟社會的發展和市民群眾生活水平的日益提高，人均壽命也在不斷增加，對健康的需求也越來越多。但是，老年人的幸福，不僅僅是活的長壽，更重要的是要活得快樂、健康。就我們國家而言，現實的情況是：人口進入老齡化，老年人口逐年在增加。而且,與其他年齡組的人群相比,老年人是各種慢性疾病的高發人群,健康服務需求明顯高于全體人口平均水平。由此，老年人的健康也成為人們關心關注的一個重要方面。對于老年人的健康知識深入普及也越來越迫切，健康教育工作也越來越重要。
　　當老年人身體出現問題，不僅他們自己要承擔痛苦，還給兒女增加嚴重的負擔，這種負擔體現在多個方面：經濟負擔是最直接致命的體現方式，生病住院昂貴的費用會為家庭帶來沉重的經濟負擔，讓兒女背負很大的經濟壓力，對于貧寒家庭來說，生一場病幾乎花光所有的積蓄，給家庭，兒女沉重的負擔。其次，生病住院需要兒女照顧，工作學習方面難免會分心，給兒女帶來非常巨大的心理壓力！作為老人遇見兒女孝順，會盡心盡責的照顧你，但是中國有句古話叫做久病床前無孝子，遇見久臥床前的老人難免會有些埋怨，造成家庭隔閡，不利于家庭和睦，遇見不孝順的兒女，老人所承擔的痛苦是多方面的，不僅僅是身體的病痛，更是心里上的悲痛，可見，老人的健康就是對兒女最大的分擔，比什么都重要！
　　（一）老年人的心理健康狀況不容忽視
　　人步入老年后，生理機能衰退、疾病增多，心理功能也隨之出現老化趨勢。由于身心健康的喪失、經濟上的喪失與社會聯系的喪失，使老年人容易產生對身體健康的焦慮和恐懼由此產生的不安全感、孤獨和寂寞以及遠離社會的感覺。
　　老年人既擔心自己有病，又怕到醫院檢查出病，就自己看廣告買藥。結果常常是藥不對癥，花了不少冤枉錢，也沒有治好病。因為不是所有的保健品、中草藥都對健康有益。這類東西中的有些成分會影響肝腎功能，有些還是假冒、偽劣產品。
　　一些老人輕信廣告宣傳或街頭游醫的誘騙，大量地購買保健品和中草藥；一些老人整天沉迷于聽治療各種疾病的熱線廣播講座；還有一些老人貪圖便宜和便利，在社區讓賣銷售藥品、保健品或保健儀的商家做一些身體某一方面的免費測試、免費試用。一方面是利欲熏心的商家抓住了老年人善良的心容易被利用、把握不住自己、貪圖小便宜的心理；另一方面也說明老年人確實存在心理問題，而這種心理問題得不到及時有效的治療；同時也反映出打擊和治理虛假醫療的力度還不夠。
　　（二）增進老年人健康意識的措施
　　老年人是社會生活人群中的弱勢群體，如何提高老年人的健康水平是一個系統工程，需要全社會的協同努力，老人自己、家庭、醫療機構、政府等都要發揮各自的作用，從政府的角度而言，要切實加強社會保障和醫療保障機制，堅決打擊非法虛假醫療對老年人心理健康的不良影響，開展對老年人的健康咨詢服務，提高他們的生活質量，為構建和諧社會做好基礎醫療服務體系建設。
　　1、堅決打擊虛假醫療。在社區或公園常常能看到“免費醫療測試或試用”、報紙和電視上經常有夸大其詞的藥品廣告、廣播的頻道里有幾乎不間斷的各種醫療講座、網上有價格奇高的特效藥、公交車里或站臺上很多專科醫院夸大的醫術等等。這些不良信息氛圍是影響老年人甚至其它公眾心理問題的誘因之一，政府管理部門應該切斷這種不良信息源，在加強立法、條例、規則建設的同時，更重要的是加大執法檢查和打擊力度。對醫療機構和醫務人員的資質要嚴格審查，對醫療廣告的投放要嚴格把關，尤其對舉辦免費測試、熱線講座的機構要加大準入限制和檢查力度。
　　2、建立社區老人保健中心。充分發展完善社區衛生服務的范圍與功能應該是我國醫療體制改革的重要方向之一。由于人口老齡化的到來使需要長期醫療的人數不斷增多，多數老年疾病對醫療服務在時間上要求長期而連續，給社會、家庭帶來經濟和精神負擔，老人們希望就近醫療，比如社區醫療、家庭護理、社區保健、健康教育、健康咨詢等。社區老人保健中心的建立可以很好的適應老年人的這種醫療服務需求。
　　3、開辦老人心理健康咨詢門診。具體途徑是根據老年人的心理特點，通過開展個案心理健康咨詢，解答老人在實際生活和工作中碰到的心理難題、幫助他們走出心理困境。還要特別重視引導老年人改變陳舊的老年觀，重新認識老年的年齡劃分，進一步幫助老年人掌握健康保健的方法，以促進老年人的長壽和幸福。
　　4、舉辦健康教育與咨詢專題講座。定期或不定期地面向社區老人開辦心理健康教育與咨詢專題講座，專題明確、通俗易懂地介紹心理健康基礎知識和常用自我心理保健方法，普及心理健康知識和宣傳心理健康咨詢服務。全面提高老年人對健康相關知識的知曉率，并提高其自控能力，使其自覺養成健康的行為習慣和生活方式。使老人對疾病的發生、發展有正確的心理認識，不再輕信“巫醫”和一些不當的廣告宣傳，更好地利用所學的知識進行自我監護和保健，掌握全科知識和科學合理用藥，并積極參加適合自己的各種活動。
　　5、加強老年健康教育宣傳。全市基層各醫療單位針對老年人健康方面設置特定的宣傳欄，開展個體化健康教育、播放音像資料。在公共場所，社區、小區設立特定的老人健康教育宣傳欄，增強老年人的健康素養意識。
　　6、積極開展“老年健康”活動。開展老年人健康巡講，覆蓋全區26個鎮區；宣傳義診；發放健康宣傳資料；每年開展老年人健康監測工作；定期為轄區老年人開展健康體檢、健康咨詢，建立老人健康檔案；加強對慢病人群的健康管理。引導老年人充分認識到健康生活方式的重要性。
　　7、加強新聞媒體宣傳。電視臺開設《老年健康教育》欄目、老年健康教育公益廣告，報社開設《老年健康周刊》欄目；市民廣場等人流量聚集地開設老年健康教育宣傳欄。
　　8、開展老年健康意識民調測試。由鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心負責組織，每年完成全區老年人的健康意識抽樣測試。

王 建委員：

您提出的“關于加強老年人健康知識普及的建議”收悉，現答復如下：

隨著生活水平不斷提高，人均期望壽命逐年增長，老年人口占比逐年增加。同時，老年人也是各種慢性疾病的高發人群，與一般人群相比，他們對健康服務的需求更加迫切，近年來，特別是今年以來，我區針對老年人，采取了一系列行之有效的健康服務措施。

一、今年我區計劃依托部分鎮（街道）敬老院開展醫養結合工作試點，初步確定在川姜鎮敬老院設置醫務室，在金新街道、金沙街道、東社鎮、石港鎮敬老院各建設1個社區護理站，為社區居家養老的老年人提供基本醫療、家庭基本護理等服務。

二、出臺《關于印發南通市通州區65~85周歲戶籍老年人肺炎球菌多糖疫苗免費接種工作實施方案的通知》，免費為通州區戶籍的65~85周歲老年人接種肺炎球菌多糖疫苗，6月份組織發動，11月底完成接種，預計接種32000人。通過疫苗的接種，降低老年人肺炎鏈球菌性疾病發病率，減少相應的疾病負擔。

三、2009年起，為轄區65周歲以上老年人每年提供一次免費健康體檢，建立健康檔案。工作開展10年來，每年約體檢17萬老年人，在“健康人群”中發現大量疾病，為他們及時治療贏得了時間，為早日康復創造了條件，深受老年朋友的歡迎和支持。體檢內容既體格檢查和輔助檢查，也包括生活方式、生活自理能力的評估，體檢結果及時反饋，并根據體檢情況和生活方式評估結果，提供針對性健康指導和危險因素控制建議。

四、今年，區衛健委在全區開展養生“保健”服務亂象專項整治行動，重點整治內容：是否假借健康講座、專家義診、免費體檢、免費檢查、醫療廣告、信息等形式，向老年、病弱等患者作虛假宣傳保健品預防或者治療疾病功能，是否以中醫藥“預防”、“保健”、“治未病”等為名，或者假借醫學理論和術語欺騙、誘使、強迫患者接受診療，推銷保健品的行為。

五、區科協每年都與通州日報社、通州電視臺、通州電臺簽訂協議，開設專欄，開展科普宣傳。在《通州日報》設專欄，全年12期，圍繞熱點問題，開展科普宣傳; 在通州電視臺開設《科普大篷車》專題節目，開展科普宣傳; 在通州電臺開辟《科普進行時》、《科技工作者之家》、《科技在線》等專欄，每天滾動播出，每檔5分鐘，開展科普宣傳。

加強老年人健康知識的普及，改善老年人心理健康狀況，提高老年人的健康意識，遠離虛假醫療的侵害，任重道遠，需要各部門共同參與。下一步，我委將根據您的建議，積極聯合相關部門進一步加強老年人健康管理和服務工作。

一是開展健康教育，提高健康素養。2019年起，區衛健委每年組織開展老年健康宣傳周活動，今年活動的主題是“懂健康知識，做健康老人”，活動時間為6月10-16日，結合老年人體檢工作，通過舉辦健康咨詢講座、編輯印發宣傳材料等多種方式及微信、電視、報紙等媒體，大力宣傳普及老年保健知識，增強老年人自我保健意識，致力于提高全區老年群體的健康水平，推進全區健康老齡化目標的實現。

二是搭建心理平臺，提供咨詢服務。今年，我區被確定為南通市唯一省級社會心理服務體系建設試點地區，到2021年底，逐步建立健全社會心理服務體系，搭建基層心理健康服務平臺，利用老年活動中心等公共服務設施，為空巢、喪偶、失獨、留守老年人等人群提供心理輔導、情緒疏解等心理健康服務。

三是打擊非法行醫，凈化醫療市場。區衛生監督所每月對重點地區、重點人員進行暗訪，采取“起早帶夜式”錯時行動，經常聯合公安等部門開展突擊查處。重新修訂了《通州區打擊非法行醫有獎舉報辦法》，提高有獎舉報金額，市民一旦遇到非法行醫，要保存好相關病歷、藥品、票據，及時向區衛生監督所舉報，將根據案情，給予舉報人500至2000元不等的獎勵。

尊敬的王建委員，感謝您對老年人健康知識普及工作的關心，希望一如既往地支持我們的工作，并多提寶貴意見。

南通市通州區衛生健康委員會

2019年7月8日